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病因病理 |
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香烟烟雾对造血系统的影响 |
香烟烟雾主要由侧流烟雾和主流烟雾构成。与吸烟者吸入的主流烟雾相比，侧流烟雾含有更高水平的致癌化合物，其中含较高浓度的苯、甲醇、肼、N-亚硝胺、苯胺、2-奈胺、4-氨基双苯、焦油等，香烟烟雾中含有4000多种物质。
香烟烟雾被吸入后，经气管、支气管到达肺部，一小部分与唾液一起经吞咽动作进入消化道，无论经呼吸道或消化道，进入体内的有害物质均被吸收入血液循环，引起各系统、组织器官发生病变。其病变的严重程度取决于开始吸烟或被动吸烟的年龄、吸烟或被动吸烟量的多少及持续时间。研究表明，在通气较差时，暴露在充满香烟烟雾的房间1小时，被动吸烟者碳氧血红蛋白浓度由1.5%升至2.5%。被动吸烟对呼吸系统、心血管系统、胎儿、婴儿（最严重的为婴儿猝死综合症）的有害影响已广为人知，对血液系统的影响人们知道的较少。
环境香烟烟雾中的苯、甲醇、肼、N-亚硝胺、苯胺、2-奈胺、4-氨基双苯、焦油等有害物质，可直接对血液系统产生危害。这些有毒物质在血液循环中，可直接损伤淋巴细胞、白细胞和红细胞，影响人体免疫系统，造成免疫力低下、免疫紊乱，易患各种感染和肿瘤性疾病。苯、肼、苯胺、2-奈胺、4-氨基双苯等有毒物质可直接损伤细胞DNA，诱发细胞突变，引起白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等血液系统恶性疾病。香烟烟雾中的苯、甲醇、肼、N-亚硝胺、苯胺、2-奈胺、4-氨基双苯、焦油等有害物质，除可直接损伤造血干细胞导致造血衰竭外，还可通过损伤骨髓基质细胞、干扰细胞代谢导致造血功能障碍，而发生再生障碍性贫血。
我们从临床上还观察到，血液病病人吸烟和被动吸烟可延缓病情恢复，甚至加重病情。我们遇治一位男性23岁再生障碍性贫血病人，吸烟史4年，患病2年，经多家医院治疗病情不见好转，仍有面色苍白、乏力、活动后心慌气短明显，常有牙龈出血，咽痛，需要间断输血，每2~3周输血2单位，血红蛋白在40g/L~50 g/L。于2003年7月3日经人介绍到我院求治。我们仔细查找这位病人治疗不见效的原因，经认真耐心的询问，病人觉得生病无事可干，心情郁闷，为排愁解闷，总偷偷吸烟。了解到这些，我们给其讲清了吸烟对造血系统的危害，分析其病情迁延不愈很可能与吸烟有关，嘱咐病人配合治疗，一定要把烟戒掉。据病人有吸烟史，其发病原因与吸烟不无关系，烟雾中的有毒物质可损伤骨髓，结合中医辨证，我们给与血细胞再生疗法治疗（托毒透邪、补肾生血中药内用、中药穴位离子投入、中药足浴综合运用），病人2个月后，就脱离了输血，血红蛋白由40g/L升到80g/L，贫血症状显著改善。我们还观察到，慢性粒细胞白血病病人，吸烟组（包括被动吸烟者）与不吸烟组比较，吸烟组慢性期短，容易转变为急性白血病。
可见，香烟烟雾对人体的血液系统的有害影响是非常严重的，不仅可以诱发血液病，还可以使病情迁延不愈甚至使病情加重。吸烟者应认识到吸烟对自己、对家人、对同事可能造成的严重影响，立即戒烟，还环境一个清白，也还自己一个清白。
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