患者李某、男性、25岁，沧州市盐城县边务乡李肖村人，三年前无明显诱因出现鼻出血、牙龈出血，在当地医院检查血常规及骨穿示：巨核细胞成熟受阻，诊断为原发性血小板减少性紫癜，给予大剂量的激素冲击治疗，9月前出现间断咯血，量小时痰中带血，量大时一次咯血量约200毫升，未予重视。1月前就诊于我院，查血常规WBC5.7×10⁹/L HGB128g/L PLT14×10⁹,同意原诊断，X线胸片示右肺中叶大片状密度增高影，肺部CT示右肺中野片状密度增高影，左侧胸膜局限性增厚，给予抗菌消炎药物静点，咯血未见好转，考虑患者为肺部重症真菌感染，给予二性霉素B诊断性治疗，应用14天，同时给予凉血解毒中药治疗，患者咯血症状消失，血小板升至50×10⁹/L，复查肺CT右肺炎症较前减轻，左侧胸膜肥厚基本吸收，现患者病情明显好转，没有发热、咯血的情况，可以正常的活动，目前继续巩固治疗。